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弱视治疗

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最好的近视控制仪:是现代离焦远视化镜近视控制仪

2019-07-16

目前,市场上的近视控制仪虽有数十种,但按照是否具有离焦远视化作用划分,只两大类:即传统近视控制仪及现代近视控制仪

传统近视控制仪如各种眼部按摩器,磁疗、电疗可热疗仪,眼部振动仪(可附带药物眼贴)等,其特征是通过物理方法作用于眼球或眼周穴位,其作用原理是建立在近视发病机理"调节学说"基础上。这些仪器虽可以直接或间接驰调节,暂时性改善视力及眼疲劳等,但由于不能抵消学生近视主要病因“看近”,也不能阻断近视发病两个关键环节:“看近视野缩小”及“远视性离焦”, 其控制近视发生、发展的远期效果几乎100%不好。

现代近视控制仪如虚焦远镜、调焦远镜、自动移焦远化镜、周边离焦眼镜等。其特征是可通过光学镜片或调焦作用对眼睛产生离焦远视化作用,从而抵消或终止近视化过程。其作用原理是以近视发病主要病因“看近”及2个关键环节“近反射形觉剥夺”及“调节滞后远视性离焦”为依据。可以提供虚焦或移焦远视抵消“看近”这一近视主要病因,并可提供近视性离焦及视野扩大训练等,抵消近视发病两个关键环节,从而促进近视向远视方向转化。因此,现代近视控制仪是目前控制近视发生发展最好的近视控制仪,临床观察,其控制近视的远期效果可达到80%以上。

现代近视控制仪可按其离焦远视化的特点及强度分为4代:


第一代  非远化镜类(仪器)具有一定的间接远视化(松驰调节)作用,特点是不能直接提供远视或阻断远视性离焦或形觉剥夺,只能间接影响调节而改善视觉症状。如各种眼部按摩器、、磁疗、电疗、振动仪、渐进多焦镜及附有药物贴敷的仪器等。由于缺乏直接远视化作用,不能抵消近视主要病因 及两个关键环节,其远期效果几乎100% 不好。

第二代  虚焦远化镜类属于静态基础型远化镜):(1)可通过棱凸镜将看近时的屈光焦点虚拟到5米以外的远方而抵消“看近”及其引起的形觉剥夺性近视;(2)可提供虚拟远视,产生近视性离焦,从而抵消调节滞后引起的远视性离焦。如贴片式、台式或镜架式虚焦远化镜等。由于是静态远视化作用,主要用于近视预防发生或各种近视的基础远视化控制。

第三代  调焦远化镜类:(即眼灵敏度远化镜,属于动态强化型远化镜):可引导眼屈光系统作看远—看近的调焦运动,从而抵消调节滞后引起的离焦性近视;可引导眼球作360度视野扩大灵敏运动,从而抵消看近形觉剥夺性近视。如戴近视灵敏度远化镜或谐振灵敏度远化镜等。由于具有动态远视化作用,适合近视预防及中、高度近视防发展。

第四代  移焦远化镜类即自动远化镜等,属于动态强化型远化镜):可将看近时的屈光焦点移焦到5米以外的远方而抵消“看近”及其引起的形觉剥夺性视近;可抵消看近300~500度调节性近视,从而立竿见影降低混合性近视。由于具有接力棒式的动态强化远视化作用,是目前控制近视效果最好的近视控制仪。

综上所述,虚焦远化镜属于基础性远视化镜,可用于预防近视发生或防止任何度数近视发展。由于其作用是静态、虚拟性的,如对顽固的近视不能很好控制时,可以加用具有动态远化作用的调焦或移焦远化镜强化远化作用,可以获得更好的远期限效果。


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